DECLARACIÓN JURADA DE UNIÓN LIBRE
Los
suscritos, DULCINEA DEL TOBOSO y QUIJOTE DE LA MANCHA Ambos dominicanos, mayores de edad,
Solteros, de ocupaciones Estilita, la primera y Trabajador Independiente el
Segundo, titulares de las cédulas de identidad y electorales Nos.________ y ____________,
domiciliados y residentes en la casa marcada con el No. Veinte y Siete (27) de
la calle ____________, del sector _______, Municipio de ____________, Provincia
____________, y transitoriamente en la ciudad de Santo Domingo, Distrito
Nacional, DECLARAMOS, BAJO LA FE DEL
JURAMENTO LO SIGUIENTE:
PRIMERO: Que hace Aproximadamente Ocho (08) años convivimos en Unión Libre, por
lo que damos constancia que hemos mantenido una relación CONSESUAL DE PAREJA, estable, libres de impedimento Matrimonial,
que formamos un hogar de hecho, con
todas las características de un Hogar formal conforme lo establece la
Constitución Dominicana;
SEGUNDO: Que durante nuestra convivencia marital hemos procreado Una (01) hija,
que responde al nombre de CIELITO LINDO, de Cinco (05) Años, de la
cual se anexa el acta de nacimiento;
La presente declaración jurada se instrumenta
en presencia de los testigos señores FLOR DE LOTO., dominicana, mayor de
edad, soltera, titular de la cédula de identidad y electoral No. ____________ domiciliada y residente en esta Ciudad de
Santo Domingo, y ARBOL VERDE,
dominicano, mayor de edad, soltero, titular de la cédula de Identidad y
Electoral No. ___________ domiciliado y
residente en esta Ciudad de Santo Domingo, testigos instrumentales requeridos a
tales efectos, libres de tachas y excepciones de los que requiere la ley.
En
la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, República Dominicana, a los Doce (12) días del mes Mayo del año Dos Mil Diecisiete (2017)
_____________________________
DULCINEA DEL TOBOSO
DECLARANTE
_________________________
QUIJOTE DE LA MANCHA
DECLARANTE
____________________________ _____________________________
FLOR DE LOTO ARBOL
VERDE
TESTIGO
TESTIGO
Yo, LIC. SANCHO
PANZA, Abogado Notario Público de los del número del Distrito Nacional,
Matricula No._______ del Colegio de Notarios, CERTIFICO Y DOY FE: Que las firmas escritas precedentemente han
sido puestas libre y voluntariamente por
los señores, DULCINEA DEL TOBOSO, QUIJOTE
DE LA MANCHA, FLOR DE LOTO. y ARBOL VERDE,
quienes me han declarado bajo la fe del juramento que esas son las firmas que acostumbran a
usar en todos los actos públicos y privados. En la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, República Dominicana,
a los Doce (12) días del mes Mayo del año Dos Mil Diecisiete (2017)
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LIC. SANCHO PANZA
NOTARIO PÚBLICO
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